杨德勇 陈媛媛 王 艳 董 蕾

胃镜检查是诊断上消化道疾病的重要手段，良好的麻醉，对于顺利完成内镜检查是非常重要的[1]。胃镜润滑胶浆有良好的祛泡效果，与利多卡因同服可起到协同局麻作用，在短时间内达到良好的祛泡及咽喉麻醉效果，现将几种服药方法实践观察结果总结如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象：

现将2010年3月1日至2010年6月1日在我院接受胃镜检查的400例患者，其中男性212例，女性188例，年龄17～84岁，平均年龄40.26±13.44岁；将 400例患者随机分为四组，各组之间性别、年龄、既往胃镜检查史均无统计学差异。

1.2 方法：

胃镜检查前均禁食水 8小时以上，未使用影响检查的药物，胃镜检查均由同一医师操作。口服胃镜润滑胶浆 10ml，均为郑州瑞康达生物科技有限公司生产，批准文号为豫食药监械（准）字 2009第2230025号，主要成分为祛泡剂和粘合剂。第一组于检查前3分钟口服胃镜润滑胶浆10ml，第二组于检查前3分钟口服胃镜润滑胶浆10ml后再口服2ml2%利多卡因，第三组于检查前 3分钟口服胃镜润滑胶浆10ml后再口服5ml2%利多卡因，第四组于检查前3分钟口服5ml2%利多卡因。

1.3 观察指标及评价标准

①插镜及麻醉效果评价：患者耐受好，偶尔恶心，无疼痛等反应为优，4分；患者耐受尚好，稍恶心，无疼痛，不影响检查为良，3分；患者耐受尚好，有恶心，稍疼痛，基本不影响检查为一般，2分；患者耐受差，恶心、呕吐频繁，有疼痛，影响检查为差，1分；②祛泡效果：胃及十二指肠无泡沫，视野清晰为优，4分；有少量泡沫，但不影响视野为良，3分；存在较多泡沫，但基本不影响视野为一般，2分；……