王思民

心律失常是肺源性心脏病的较常见并发症，若救治不及时，会影响患者循环功能，导致休克甚至心脏骤停。因此临床上应加强对肺源性心脏病患者的监测，及时正确的救治。现将我院2006年1月至2009年1月救治的120例肺源性心脏病患者，并发心律失常30例，就其原因分析和救治体会报告如下：

1 资料与方法

1.1 资料

我院2006年1月至2009年1月救治的120例肺源性心脏病患者，男53例，女67例，年龄35-82岁，平均58.2岁。并发心律失常30例，其中窦性心动过速10例，房性早搏7例，室性早搏8例，阵发性室性心动过速5例。

1.2 方法

通过进行监测心电图、动脉血气、电解质、心功能及心电监护，并对动脉血PH，PaO2，心功能分级，电解质紊乱与心律失常发生率之间的关系进行统计学分析。

2 结果

2.1 电解质与心律失常关系，见表1

表1 血钾值不同与心律失常发生率比较n（%）

由表1可见血钾＜3.5mmol/L组心律失常发生率高于血钾正常(P＜0.05),说明电解质紊乱对心律失常有直接影响。

2.2 动脉血PaO2与心律失常关系，见表2

表2 不同动脉PaO2与心律失常发生率比较n(%)

由表2可见 PaO2＞8.0kPa组心律失常发生率较PaO2＜8.0kPa组明显低, P＜0.05说明低氧越严重,心律失常发生率越高。

2.3 pH值与心律失常关系，见表3

表3 不同pH值与心律失常发生率比较n(%)

由表3可见PH＜7.35心律失常发生率高于血pH组(P＜0.05),说明酸中毒对心律失常有直接影响。

2.4 心功能分级与心律失常关系，见表4

表4 不同心功能分级与心律失常发生率比较n(%)

由表4可见心功能Ⅲ-Ⅳ级组心律失常发生率高于心功能Ⅰ-Ⅱ级组(P＜0.05),说明心功能越差,心律失常发生率越高。……