王孝正 段广才

为贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施办法》、《消毒管理办法》，提高医院消毒质量，有效预防和控制医院院内感染的发生，商丘市疾控中心对辖区内部分医疗机构的消毒效果进行了监测。现将2010至2011年监测结果分析如下。

1 对象和方法

1.1 监测对象

每年第1、3季分别对各级医疗机构进行消毒效果监测，其中2010年监测份数是1335份，2011年监测份数为1582，监测对象覆盖至全市9个县（市、区）的医疗卫生机构。

1.2 监测内容

室内空气、物体表面、使用中消毒液的菌落总数及致病菌、医护人员手菌落及致病菌、压力蒸汽灭菌效果、紫外线灯强度、灭菌医疗用品等。

1.3 监测方法

根据卫生部《消毒技术规范》（卫生法监发[2002]282号），对全市各级医疗机构进行监测和评价。

2 结果

2.1 各类监测样品监测结果

2010年监测样品总份数分别为1335份，合格率为82.17%；2011年监测样品份数为1582份，合格率为83.69%（χ2=7.26,P＞0.01），没有显著性差异。不同类别监测样品中合格率最高的是使用中的消毒液，合格率为92.83%，合格率最低的是空气中细菌含量为62.75%。比较两年的各类监测合格率，各项监测指标均没有明显差异。

2.2 各级各级医疗机构消毒质量

市直二级以上医院、区级医院和门诊部、卫生站（院）及个体诊所的合格率依次为91.19%、84.16%、69.09%三者之间存在显著性（χ2=62.84，P＜0.05）（见表1）。各级医疗机构消毒质量相比，呈现市-区-个体降低的趋势。不同类别监测样合格率比较，均是市级较区级高，区级较个体高。

表1 2010～2011年商丘市各级医疗机构消毒质量监测结果