王 兰

建湖县第二人民医院，江苏建湖 224731

随着人们生活水平的提高，脑梗死的发病率逐年上升而且有低龄化的趋势，致残致死率高，复发率高，该病为神经内科常见病，现将依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008年10月～2010年2月收治的66例脑梗死患者男34例，女 32 例，年龄 45～75 岁，平均年龄（59.6±10.3）岁，均符合第四届全国脑血管学术会议于1995年制定的关于缺血性脑血管疾病的诊断依据[1]，所有患者均经头颅CT或MRI等影像学资料证实诊断;于病后6～24h内住院。入院前未经抗凝、溶栓治疗。排除：①大面积脑梗死伴深度昏迷者；②严重心肝肾功能不全；③有血液病或出血倾向者。将66例患者随机分组，观察组33例与对照组33例，2组年龄，性别，发病时间及病情严重程度及神经功能缺损评分等方面差异无统计学意义（P＞0.05）具有可比性。

1.2 方法

2组患者均据病情需要予甘露醇脱水降颅压，扩血管，营养脑细胞，服用肠溶阿司匹林及控制血压血糖等治疗。对照组在常规治疗的基础上给予奥扎格雷80mg加入500mL氯化钠注射液中，2次/d,观察组在对照组的基础上给予依达拉奉30mg加入100mL氯化钠注射液中，2次/d。2组疗程均为2周。

1.3 疗效评定

参照中华神经学会，脑血管疾病分类诊断及神经功能缺损评分标准，用积分的方法表示。神经功能缺损0～15分为轻型，16～30分为中型，31～45分为重型。根据治疗前后神经功能缺损评分减少91%～100%为基本痊愈，减少46%～90%为显著进步，减少18%～45%为进步，17%以下为无效或恶化。

1.4 统计学处理

采用统计学软件SPSS 13.0建议数据库，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。……