王 玲

冷水江人民医院妇科，湖南娄底 417500

妊娠糖尿病（GDM）孕妇很容易并发巨大儿、胎儿窘迫、妊娠高血压综合征、胎位异常、前置胎盘、胎盘早剥等剖宫产指征[1]。我们回顾性调查近3年在我院住院治疗的妊娠糖尿病孕妇80例的临床资料，分析妊娠糖尿病孕妇不同血糖水平与剖宫产指征发生率的相关性。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年1月～2012年1月在我院住院治疗的妊娠糖尿病孕妇80例作为观察组，其中初产妇56例，经产妇24例；年龄25～34 岁，平均（28.2±2.6）岁；孕龄 37～40 周，平均（38.2±1.4）周；选取在同期无妊娠糖尿病的孕妇67例作为对照组，其中初产妇42 例，经产妇 25 例；年龄 23～37 岁，平均（34.7±1.8）岁；孕龄 36～39周，平均（37.4±0.8）周。两组孕妇年龄、孕龄比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

采用75 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），按照2010年国际妊娠合并糖尿病研究组织推荐的GDM诊断标准[2]，空腹血糖（FPG）5.1mmol/L，餐后 1h 血糖（1hPG）10.0mmol/L，餐后 2h 血糖(2hPG)8.5 mmol/L，任何一项血糖值达到或超过上述界值，可诊断为妊娠糖尿病。

1.3 观察指标

观察比较观察组和对照组的剖宫产率。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS17.0进行数据分析，计数资料用百分数表示，采用χ2检验进行组间比较，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组与对照组剖宫产率比较

观察组孕妇剖宫产率为26.25%，高于对照组孕妇剖宫产率为7.46%，比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表 1。

2.2 观察组与对照组剖宫产指征发生率比较

观察组剖宫产指征中巨大儿发生率为33.33%、胎儿窘迫发生率为23.81%、妊高症发生率为23.81%，均较高于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；而观察组胎位异常和其他指征发生率低于对照组，见表1。……