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急性中毒规范化救治的研究

2012-08-21陈海华

中国医学创新 2012年4期
关键词:规范化措施

陈海华

2010年2月~2011年5月急诊治疗76例急性中毒患者,采用急性中毒规范化治疗方法进行急救32例,评估治疗疗效,总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年2月~2011年5月笔者所在医院急诊治疗76例急性中毒患者,其中男32例,女44例,年龄4~67岁,平均(26.6±9.4)岁。病程0.5 h~2 d,平均(5.3±1.9)h。其中15例为有机磷农药中毒,51例为药物中毒(32例为安眠类药物中毒,13例为阿片类毒品药物中毒,6例为其他药物),10例为食物中毒。所有患者根据中毒情况分为轻、中、重度,其中21例为轻度,30例为中度,25例为重度。所有患者随机分为观察组和对照组,各38例。观察组中男18例,女20例,年龄4~65岁,平均(28.6±8.5)岁,病程0.5 h~1.8 d,平均(5.6±1.9)h。对照组中男14例,女24例,年龄6~67岁,平均(25.8±9.8)岁,病程 0.6 h~2 d,平均(5.3±1.7)h。两组患者性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 所有患者入院后立即询问患者的中毒情况,以找出患者的中毒原因。如原因不明可根据患者的临床表现来进行诊断,如果患者有血胆碱酯酶活力降低、瞳孔缩小、流涎、大汗等表现可诊断为有机磷农药中毒;如患者有高铁血红蛋白含量增高、发绀等表现可考虑为可能是硝基化合物中毒;如患者有瞳孔针尖样小、呼吸缓慢、昏迷等表现可考虑为可能是安眠类药物中毒;如患者有休克的表现应立即给予抗休克抢救措施,适时进行电击等措施[1]。

1.2.1 观察组

1.2.1.1 常规处理 给予患者进行急救的常规处理,首先让患者脱离毒物的接触,对患者接触毒物的皮肤部位进行清洗。可刺激患者的喉部进行催吐,让其吐出有毒物,但如患者表现昏迷不应进行此项处理,会导致患者呕吐物误吸入气管,出现呼吸不畅。……

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