胡西尼格尔·吐尔逊 左尔古丽

随着中国人群生活方式的不断变化、老龄化人口比例不断增高，高血压成为最常见的心血管病。高血压是导致老年人充血性心力衰竭、卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉病的发病率和病死率升高的主要危险因素之一，严重影响老年人的健康和生活质量。因此，控制老年高血压患者的血压具有重要意义。本院2009年5月～2011年5月应用非洛地平联合厄贝沙坦治疗老年性高血压病56例，取得了良好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 入选标准参考《中国高血压防治指南》(2005年修订版)高血压标准:收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，舒张压≥90 mm Hg。排除继发性高血压和严重心脑肾并发症及其他严重内科疾病。所有病例近2周末服用任何降压药物，56例老年原发性高血压患者(2～3级)，男33例，女23例;年龄60～78，平均(64.2±5.5)岁;病程6个月～15年。

1.2 治疗方法 使用非洛地平缓释片(商品名:波依定，阿斯利康制药有限公司生产)，5 mg/d，联合厄贝沙坦(商品名:安博维，赛诺菲安万特公司生产)，150 mg/d，晨起一次顿服治疗，疗程为8周，根据血压变化调整药量。在治疗期间，盐摄入和非药物治疗措施保持不变。

1.3 观察内容 血压测量采用袖带式银柱血压计，每天测血压1次。取治疗前及治疗8周后9:00～11:00坐位右上臂血压值进行统计分析，比较两药疗效。全部患者试验前后进行心电图、血生化检查，详细询问不良反应。

1.4 疗效判断 按照卫生部心血管系统临床研究指导原则评定。(1)显效:舒张压下降≥10 mm Hg并降到正常或降低20 mm Hg以上。(2)有效:舒张压下降＜10 mm Hg，但降到正常或下降10～19 mm Hg。……