李春梅

羊水在妊娠中有着重要的生理功能，妊娠晚期羊水量少于300 ml者，称为羊水过少。羊水过少是产科常见并发症之一，是胎儿生命危险极其重要的信号，它严重影响围生儿的预后，可使围生儿病死率明显增加，已经引起产科学者的高度重视。目前，随着围产医学的发展和超声诊断技术的提高，羊水过少的检出率已增加为0.4% ～4.0%［1］。因此，及时发现和处理羊水过少，对提高围产质量意义重大。本文就本院2010年1月～2011年1月羊水过少的病例进行回顾性分析，以供临床参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年1月～2011年1月笔者所在医院共分娩2321例，产后确诊为羊水过少106例，发生率4.57%。随机抽取羊水量正常孕妇106例为对照组，观察组与对照组的平均年龄分别为(25±6.26)岁、(24±7.01)岁，初产妇比例分别为86.29%和86.33%，两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。胎膜早破致羊水过少或伴其他高危因素而行择期剖宫产者未在统计之列。

1.2 诊断方法

1.2.1 B超诊断法 按羊水指数法，羊水指数值(AFI)≤5.0 cm为羊水过少，AFI 5.1～8.0 cm为羊水偏少，AFI 8.1 ～18.0 cm 为羊水量正常［2］。

1.2.2 临床诊断法 临床触诊扪及子宫紧裹胎体，破膜前羊水容器测量少于10 ml产时或术时收集羊水，羊水量＜300 ml为羊水过少［3］。

1.3 统计学处理 两组间统计学处理采用χ2检验。

2 结果

2.1 羊水过少与妊娠并发症的关系 羊水过少组胎儿生长受限(FGR)、妊娠期高血压疾病、过期妊娠、胎儿畸形、脐带异常(脐带绕颈、脐带过长、脐带过细、脐带水肿、脐带扭转、脐带打结)的发生率均明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01)。见表1。

2.2 羊水过少与围生儿的关系 羊水过少组胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿青紫窒息、吸入性肺炎、新生儿死亡的发生率均明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01)。……