石运祥

邵阳市中医医院，湖南邵阳 422000

股骨转子间骨折是一种临床常见的骨折情况，随着我国交通事业的发展和人口老龄化，老年股骨转子间骨折的发生率正呈逐年上升趋势。以往临床以骨牵引为主，对患者进行保守治疗；随着医疗器械行业的发展，骨折内固定材料的研制，使用手术治疗股骨转子间骨折在临床已经十分广泛[1]。该院使用解剖钢板对2009年2月—2011年9月收治的76例老年股骨转子间骨折患者进行治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以该院收治的76例老年股骨转子间骨折的患者作为研究对象，排除病理性骨折。将患者按照随机数字表分为2组，对照组38例，其中男20例，女18例，患者年龄在62～78岁之间，平均（69.85±4.95）岁。损伤原因：交通事故伤12例，高空坠落伤18例，跌倒损伤8例；稳定性骨折23例，不稳定性骨折15例。实验组38例，其中男22例，女16例，患者年龄在61～79岁之间，平均（69.24±5.22）岁。损伤原因：交通事故伤13例，高空坠落伤16例，跌倒损伤9例；稳定性骨折25例，不稳定性骨折13例。

1.2 方法

两组患者均在手术前进行牵引治疗，在受伤后2～7d进行手术。手术中使用C型臂X线透视监控骨折复位的情况，麻醉方法为硬膜外阻滞麻醉或全麻。

实验组患者给予解剖钢板治疗：在患者髋关节外侧进行切开，保证近端切口向股骨头，并切口髋关节囊进行减压，手术中观察股骨头的复位情况。使用X线检查骨折块间的位置关系，有效复位。复位时使用克氏针进行临时的固定，以达到解剖复位，并尽量减少对软组织的剥离。……