袁 丰

江西省湖口县人民医院外一科，江西湖口 332500

蛛网膜下腔出血是神经内科常见急重疾病之一，其急性期时合并出现脑血管痉挛以及脑积水等会导致患者出现残疾、死亡等重要因素，郑刚[1]指出采用腰大池置管外引流术对其进行治疗可有效降低脑脊液内的血液成分，并防止红细胞内的含铁血黄素在脑组织中沉积，从而造成脑功能障碍，降低交通性脑积水的发生。为提高对蛛网膜下腔出血的治疗效果，笔者所在医院采用腰大池置管外引流术治疗的同时联合使用法舒地尔进行治疗，取得较好的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对笔者所在医院2006年2月～2011年6月收治治疗的蛛网膜下腔出血患者45例，其中男23例，女22例；年龄19～67岁，平均（39.2±12.2）岁。患者入院时采用GCS评分，其中3～6分为9例，7～11分为21例，12～15分为15例。对患者采用Hunt-Hess分级结果显示Ⅰ级为11例，Ⅱ级为16例，Ⅲ级10例以及Ⅳ级8例。患者临床表现为头痛、颈强直、呕吐、意识障碍、动眼神经麻痹以及发作时肢体抽搐等；对患者CT扫描以及DSA结果显示前交通动脉瘤29例，眼动脉段动脉瘤4例以及后交通动脉瘤6例，其他动脉瘤为6例；且无脑疝征象和开颅手术体征。排除标准：患者颅底骨折处存在脑脊液漏、患者颅内血肿需要行开颅手术、患者穿刺部位出现感染、患者凝血功能障碍等。随机将其分为实验组以及对照组，其中实验组患者25例采用腰大池置管持续外引流联合法舒地尔治疗，对照组20例采用腰大池置管持续外引流进行治疗。……