张惠梅

辽宁省大连辽渔医院妇产科，辽宁大连 116034

产痛是伴随分娩过程中阵发性宫缩的剧烈疼痛，严重影响产妇情绪，消耗体力，并可能因宫缩乏力引起产程延长、胎儿宫内窘迫等，使剖宫产率增加。分娩镇痛是缓解或消除分娩时宫缩镇痛的措施。分娩镇痛的方法有：①精神预防镇痛法；②针刺镇痛法；③药物镇痛法；④麻醉镇痛法。笔者所在医院自2010年6月开展连续硬膜外麻醉分娩镇痛技术取得较好疗效，在减轻孕妇产程中疼痛、缩短产程等方面取得了较好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年6月以来于笔者所在医院分娩、自愿要求采用连续硬膜外麻醉分娩镇痛的孕妇，随机抽取单胎、足月、初产无其他合并症孕妇80例为观察对象（A组）,孕妇平均年龄（25.3±1.7）岁，平均孕周（39.3±1.4）周，观察对象潜伏期无明显延长，无明显头盆不称，于第1产程宫口开大3 cm时选腰2～3或腰3～4间隙用连续硬膜外穿刺麻醉法，药物选用布比卡因和芬太尼混合液进行分娩镇痛。另外随机抽取单胎、足月、初产无其他合并症，同期未行分娩镇痛的孕妇80例做为对照组（B组）。观察两组孕妇在产程中的镇痛效果、第1产程时间、宫缩乏力、剖宫产率、新生儿评分等指标，其年龄、体重、孕周差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

A组孕妇临产宫口开大3 cm进入待产室，在各项生命体征监测及胎心监测同时行连续硬膜外麻醉直至分娩结束。B组孕妇为产程自然进展，未使用任何分娩镇痛方法。镇痛效果分为Ⅲ级：Ⅰ级为显效，孕妇完全无痛表情自如；……