拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化临床疗效观察
2012-08-18徐森华
中国医药科学 2012年1期
徐森华
江西省贵溪市传染病医院传染科,江西贵溪 335400
乙型肝炎后肝硬化是乙型肝炎病毒(HBV)持续在体内复制导致活动性肝炎反复发作,最终发展成为肝硬化,是乙肝的终末期病变。对乙肝的治疗原则是采取有效措施有效抑制HBV的不断复制, 避免或者减缓肝硬化的发生和发展[1]。目前常用的药物是干扰素和核苷酸类似物,但许多研究报道核苷酸类似物长期使用可使病毒产生耐药性,患者复发率高。本研究通过对失代偿期乙型肝炎肝硬化采用拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗,取得良好的治疗效果,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取笔者所在医院2009年3月~2010年10月收治失代偿期乙型肝炎肝硬化患者共60例,其中男42例,女18例。诊断标准符合《病毒性肝炎防治方案》中的诊断标准[2],将其随机分为实验组和对照组两组,实验组患者共30例,其中男21例,女9例,年龄34~73岁,平均(47.4±11.2)岁;病程7~14年,平均(10.5±4.3)年。对照组患者共30例,其中男21例,女9例;年龄35~71岁,平均(46.9±10.8)岁,病程6~14年,平均(9.2±5.3)年。排除标准:合并有严重心肺疾病患者,合并Ⅱ度以上肝性脑病、大量腹水、肝肾综合征、肝癌患者;合并有其他病毒性肝炎感染患者;近期有使用其他抗病毒药物治疗患者。两组患者治疗前年龄、性别比例、病程、疾病严重程度等无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者在研究期间均给予常规保肝、利尿、补充白蛋白等基础综合治疗。实验组在以上治疗基础上采用拉米夫定(东北制药集团股份有限公司,H20103809),口服100 mg/d,1次/d。……
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