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氟喹诺酮类药物临床应用的不良反应与用药原则

2012-08-18蔺以啟

中国医药科学 2012年1期
关键词:症状系统

蔺以啟

德宏州医疗集团,云南德宏 678400

药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)是检验合格的药物在正常剂量用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时,出现的有害的和与用药目的无关的反应。氟喹诺酮类药物是一类全合成抗菌药物。近年来,开发了一系列抗菌活性增强了的新氟喹诺酮类药物,其药理作用为选择性抑制微生物拓扑异构酶与DNA回旋酶,阻碍微生物的DNA不能正常复制、转录而导致细菌死亡[1]。因其抗菌谱广、抗菌活性强、生物利用度高、组织分布广泛、半衰期长、存在抗菌后效应等优点,且有注射液、口服制剂、外用滴眼液和滴耳液等多种剂型,故临床应用广泛。然而随着此类药物临床的广泛使用,其不良反应的病例报道也增加,大部分的临床症状较为轻微,但也有少数会导致严重后果[2]。故为探讨提高此类药物使用的合理性途径,预防减少不良反应的发生几率,本研究对笔者所在医院3年来氟喹诺酮类药物的不良反应进行回顾分析,现报道如下。

1 一般资料

回顾性分析3年来在笔者所在医院应用氟喹诺酮类药物出现ADR反应的68例患者,其中男36例,女32例,年龄24~58岁,平均(39.9±15.5)岁。筛查标准:依据卫生部药物不良反应筛选标准进行。根据患者的年龄、性别和引起不良反应的药物种类、临床表现、涉及系统及给药途径等进行分类分析。原发病为呼吸道感染36例,泌尿生殖系统感染22例,妇科感染6例,急性消化道感染4例。患者合并有高血压病21例,冠心病14例,糖尿病7例,肺源性心脏病3例,肿瘤5例。……

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