梁绍伟 段 炼 范 勇 唐 强

重庆市合川区人民医院耳鼻咽喉头颈外科,重庆 401520

变应性鼻炎是一种常见的鼻腔黏膜变应性疾病。由变应原激发、IgE介导炎症介质释放，多种免疫细胞和免疫因子参与形成的Ⅰ型变态反应，导致患者出现打喷嚏、鼻痒、鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退等症状，还可引起多种并发症，如鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等。变应性鼻炎发病率有逐年上升趋势，研究表明其发病不仅与变态反应有关，还与鼻腔副交感神经活性增加高有关[1]。现收集笔者所在科室2006年5月～2010年6月治疗的80例变应性鼻炎合并下鼻甲肥厚患者的临床资料，探讨鼻内镜下手术联合微波热凝治疗变应性鼻炎的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2006年5 月～2010年6月笔者所在科室共收治80例变应性鼻炎合并下鼻甲肥厚的患者，均符合变应性鼻炎的诊断标准。其中，男43例，女37例，年龄21～63岁，平均（35.5±5.1）岁，病史l～17年，平均（5.1±1.1）年。患者的常规抗过敏治疗效果差，经检查均存在双侧下鼻甲肥厚。将患者随机分为两组，对照组和治疗组各40例，对照组行双侧下鼻甲黏膜下部分切除术，治疗组行双侧下鼻甲黏膜下部分切除术联合微波热凝治疗。两组患者的性别，年龄、病情等资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者予1%丁卡因（浙江九旭药业有限公司，H20020143）行两侧鼻腔黏膜喷雾表面麻醉，鼻内镜下行双侧下鼻甲黏膜下部分切除术。治疗组患者予1%丁卡因喷雾行鼻腔黏膜表面麻醉，双侧下鼻甲黏膜下1%利多卡因5 mL浸润麻醉，在鼻内镜下行双侧下鼻甲黏膜下部分切除术治疗后，联合微波热凝治疗。……