李雯 王雅琼 李欣

脑血管病是威胁我国人口生命的主要疾病之一，而感染则是本病的常见合并症和死亡的主要诱因。是否能够控制医院内患者感染的发生率，也是衡量医疗质量的重要指标[1，2]。现将我院神经内科对2011年1月至2011年12月收治的1737例脑血管病资料进行整理统计，对住院患者感染的情况进行了回顾性分析比较。

1 资料与方法

1.1 一般资料 1737例中，男912例，女825例，年龄14～98岁，平均年龄(70.87±30.23)岁，年龄≥60岁者为老年组，1342例，＜60岁者为非老年组，395例。住院时间为1～108 d，平均(14.3±5.96)d。脑血管病包括出血性脑血管病和缺血性脑血管病两大类，出血性脑血管病154例，缺血性脑血管病1583例。

1.2 方法

1.2.1 根据临床资料分为社区感染组、医院内感染组、非感染组，分别比较死亡率的差异;同时再分为出血性脑血管病组与缺血性脑血管病组，比较二组医院内感染率的差异;院内感染组内根据年龄分为两组进行院内感染率的分析。

1.2.2 根据临床资料总结常见感染部位:上呼吸道、下呼吸道、胃肠道、泌尿道、皮肤黏膜及其他。

1.2.3 院内感染的患者感染性标本(血、咽拭子、痰、中段尿、粪、局部分泌物)常规方法进行分离细菌，细菌鉴定采用API微生物鉴定系统进行，采用抗生素浓度梯度法(E-test法)结合K-B法药敏试验，根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)文件标准进行抗生素敏感性判断[3]。

1.3 诊断标准 医院内感染的诊断参照《医院感染学》中诊断标准[4]。

1.4 统计学方法 为逐个查阅病历记录、医嘱单及各项辅助检查结果，并填写统一调查表，本研究数据采用SPSS 13.0统计学软件处理。……