牛玲 安新江 傅鸣郁 何秀华 王庆文

川崎病(Kawasaki disease)，亦称皮肤黏膜淋巴结综合征(mucocutane水平与未伴有冠状动脉损伤患儿比较无明显差异 ous lymphnode syndrome，MCLS)[1]，是一种以全身血管炎变为主要病理特点的小儿急性发热出疹性疾病。该病可累及婴儿及儿童，但80～85%患者在5岁以内，好发年龄为6～18个月[2]。男孩较多，无明显季节性，或谓夏季较多。近年来其发病率在世界范围内持续上升，已成为小儿后天性心脏病的首位。川崎病最主要和严重的病变是合并冠状动脉损伤，会造成冠状动脉瘤、冠脉狭窄甚至导致猝死等严重并发症和后遗症。预防和治疗冠状动脉病变是川崎病治疗中最主要的目标。近年来不完全川崎病报道日益增多，实验室指标是重要诊断依据。临床上目前并无明确的症状体征或实验室检查结果能明确提示冠状动脉病变的发生。我们对我院收治的川崎病患儿的C反应蛋白和免疫球蛋白进行了观察，并测定了心肌酶学变化，探讨其与患儿冠状动脉损伤的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年9月至2011年08月在我院接受治疗的川崎病患儿32例，入选的患儿均符合第3届国际川崎病会议制订的诊断标准。其中男17例，女15例;年龄5个月至6岁，平均年龄(2.9±1.2)岁;伴有冠状动脉损伤19例，无冠状动脉损伤13例。另外，选择在我院儿科门诊接受正常体检的健康儿童32例，其中男18例，女14例;年龄7月至7岁，平均年龄(3.0±1.4)岁。研究组和对照组儿童的年龄、性别均无明显差异，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法 入选的所有患……