石秀兰

近年来，深部真菌感染的发生率呈逐年增高趋势，而最常见的深部真菌感染为念珠菌感染，具有较高的病死率，严重影响着患者的身体健康，甚至危及生命[1]。本研究中，将疑似感染部位组织、血样标本、尿液标本、痰液标本、粪便标本、姜末腔积液，以及各类分泌物标本，进行细菌培养，并对培养的阳性菌株的构成比，进行统计处理，并分析其危险因素，现将结果汇报如下。

1 材料及方法

1.1 一般材料 疑似感染部位组织、血样标本、尿液标本、痰液标本、粪便标本、姜末腔积液，以及各类分泌物标本。

1.2 检测方法

1.2.1 分离培养基 血平板培养基、麦康凯培养基，以及沙保罗培养基，均购自杭州六和生物公司。

1.2.2 实验质控株 采用ATCC10231白色念珠菌培养基;ATCC90029白色念珠菌作为实验质控的标准株。

1.2.3 鉴定培养基真菌鉴定条 采用法国梅里埃念珠菌真菌鉴定条分离培养标本，将其接种在麦康凯培养基、血平板培养基，以及沙保罗培养基上。

1.2.4 培养鉴定方法 在35℃条件下，培养24～72h，选取镜下形态符合酵母样菌的菌株，随后根据念珠菌鉴定说明书，以及梅里埃念珠菌真菌鉴定条，进行菌种鉴定，必要时，增加手工试验。

1.2.5 诊断标准[2]根据疑似感染部位组织、血样标本、尿液标本、痰液标本、粪便标本、姜末腔积液，以及各类分泌物标本，及时采集样本，并耸肩，如果送检2次，培养结果均为阳性，即可诊断为念珠菌感染。

2 结果

2.1 念珠菌感染病原学分析 本研究培养结果显示，200株阳性念珠局感染菌株，其中115例白色念珠菌菌株，约占57.5%，其次为热带念珠菌、光滑念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌，以及其他念珠菌，详细构成比见表1。……