兰 文，陆 燕，杨丽萍，姜 涛，陈月芹，胡钦瑞，黄振平

0 引 言

随着电脑、电视的普及以及学习压力的增加，屈光状态尚未稳定的青少年，由于遗传和用眼习惯等因素，近视眼的发病率逐年增加，且大部分不是手术治疗的适应证。同时由于近视眼的发病机制尚未明确，至今没有确切的治疗方法。采取非手术方法对其进行的矫正和控制是眼科学及视光学领域的重要课题［1－3］。

作为矫正近视的方法之一，角膜塑形镜已应用10余年，主要通过塑形角膜、增大角膜曲率半径、减少角膜屈折力，从而降低近视屈光度、提高远视力，并具有降低近视速度快、效果显著、安全性较高、可调控的优势，已受到各国研究人员和临床学者的关注［4－5］。为探讨角膜塑形镜矫正青少年近视的疗效及控制近视进展的效果及其安全程度，文中选取了佩戴夜戴型角膜塑形镜3年的随诊数据完整者35例(68眼)，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 观察2005年6月至2008年10月佩戴夜戴型角膜塑形镜的近视青少年，门诊随访3年以上共42例，其中随访依从性好，资料完整者35例(68眼)。男性 16例(30眼)、女性 19例(38眼)，年龄 9～15 岁，近视度数 1.00～5.55D，平均－(3.75± 0.84)D，散光度数 0.20～ 2.00D，平均(0.53±0.05)D。本研究病例均排除佩戴角膜塑形镜的眼部和全身禁忌证。

1.2 镜片材料与设计 试验全部选用美国欧普康视科技有限公司梦戴维角膜塑形镜。采用高透氧材料及技术，透气性好，湿润角小，患者佩戴依从性好。

1.3 方法 ①验配前检查:使患者充分了解角膜塑形镜作用原理，常规检查包括裸眼视力、裂隙灯眼前节检查、眼底、眼压。……