钼靶及超声对不同病理分型乳腺黏液癌诊断的对照研究
2012-08-16郑金霞陆小燕
郑金霞,顾 芸,程 晖,王 洁,陆小燕
0 引 言
乳腺黏液癌为常见于绝经后女性的特殊类型乳腺浸润性癌,发生率各家报道不一,约占浸润性乳腺癌的1%~7%[1-2]。关于乳腺黏液癌的钼靶表现国内文献报道较少[3],为提高术前诊断水平,本文搜集14例经病理确诊的乳腺黏液癌患者,以钼靶、超声相对照,结合临床特点及病理诊断进行回顾性分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集南京医科大学附属南京妇幼保健院2006年9月至2012年6月经手术切除、病理诊断乳腺黏液癌病例16例,回顾性分析患者的临床资料、超声、钼靶、病理诊断结果。16例患者中剔除术前1例仅做超声未做钼靶检查和1例仅做钼靶未做超声检查的患者,研究病例最终为14例;其中除1例对侧乳房11年前曾因乳腺癌行改良根治术外,13例均为首发病例。14例患者均为女性,年龄30~81岁,中位年龄56.7岁。右侧乳房10例,左侧乳房4例,其中位于右侧乳房外上象限8例,右侧乳房内上、内下象限各1例,左侧乳房外侧、外上、外下象限及乳晕后方各1例。患者病程从发现病变至就诊时间为1 d至2年,平均173 d。
1.2 检查方法 采用钼靶和超声检查。钼靶机型号为GE-2000DS(美国通用公司),对患者常规行双乳轴位(cranioca-udel,CC)和斜位(mediolateral oblique,MLO)摄片,斜位投照角度为45°。观察患者有无肿块,肿块的形态、边缘以及有无钙化、淋巴结肿大、周围血管迂曲等,检查结果由2位以上专业影像医师共同判定。B超机应用意大利百胜My Lab60型,探头频率为10.0 MHZ,由乳腺B超专业检查技术人员操作。患者取仰卧位,分别对双侧乳房各个象限作纵横切扫描,记录异常回声的部位、内部回声、边缘、包膜以及有无强回声光点、后方回声衰减、肿块内部及周边的血流分布、腋下淋巴结肿大等。……
