朱亚宏，刘五华

(山西省太原精神病院，山西太原 030045)

躯体形式障碍是一类障碍的总称，其主要特征就是患者反复陈述躯体症状，不断要求给予医学检查，无视反复检查的阴性结果，不管医生关于其症状并无躯体基础的再三保证，即使患者有时同时存在某种躯体疾病，但其所患躯体疾病并不能解释其症状的性质和程度或患者的痛苦与先占观念，患者通常拒绝探讨心理原因，常有一定程度寻求注意的行为［1］。分为躯体化障碍、未分化的躯体形式障碍、疑病症、躯体形式的自主神经紊乱、持续性的躯体形式疼痛障碍。本文主要从流行状况、发病机制、临床治疗、护理等方面探讨躯体形式障碍的特点，以便于临床医护人员对躯体形式障碍的了解。

1 流行情况

由于调查依据的诊断标准不同，躯体形式障碍的患病率出入很大。国内有研究发现综合医院门诊就诊患者18.2%为躯体形式障碍，躯体化障碍占门诊总人数的7.4%;有研究者对112名躯体形式障碍的儿童及青少年研究发现，疼痛是最常见的症状，儿童组腹部不适最多，青少年组更多地表现为头痛，所有患者平均报告14.21个躯体化症状，男性和女性分别为13.75个和14.61 个，两组无显著性差异［2～5］;李瑞等［2］对平均年龄为(42±16)岁的53例躯体形式障碍患者的MMPI调查研究中发现躯体形式障碍的患者女性明显多于男性并指出女性更容易将负性情绪体验以各种躯体不适表现出来;目前尚缺乏国家地区之间该病患病情况差别的研究资料。……