□文/刘敬华

（石家庄市第一医院 河北·石家庄）

固定资产是医院资产的重要组成部分，随着社会主义市场经济体制的深化和卫生经济体制的改革，固定资产占医院分资产的比重越来越大。如何加强固定资产管理，提高资产使用效率，是医院资产管理的一项重要内容。

一、固定资产管理中存在的问题

（一）固定资产管理制度不健全。医院固定资产缺乏规范的购置、保管和使用制度，在管理上无章可循。没有统一部门进行管理，缺乏有效的监督约束机制，表现为购进、领用、保管等环节脱节，相关人员责任不明。

（二）固定资产账物不清。医院固定资产的使用状况和使用效率掌握不清，影响领导决策，形成重置和闲置。有些医院对固定资产只设总账和二级明细账，没有按制度规定设立固定资产三级明细账和固定资产卡片。而有的医院的明细账因保管不善，使用不当，造成财产设备的损坏、丢失，造成医院固定资产的严重损失。另外，大部分医院对固定资产长期不盘点，一经盘点，就会存在账实不符现象，且账实不符的原因也无据可查。从而导致固定资产底数不清、增减无据、无人管理和损坏丢失严重等问题。

（三）缺乏严谨的固定资产成本核算机制。按现行会计制度规定，医院固定资产不提折旧，账面所反映的固定资产价值都是建立固定资产的原始成本，这与真实价值相差甚远。虽然现行会计制度规定，事业单位每月按事业收入和运营收入的一定比例提取修购基金，用于固定资产的购置和维修，但由于修购基金不是按估计固定资产所发生的实际损耗而提取的，这与单位实际发生的损耗相脱节，使得维修费居高不下，难以控制。……