胡爱贤

近年来，心理因素在疾病的发生、发展及转归过程中的作用越来越引起人们的重视。当孕妇在怀孕中晚期因胎儿死亡而实施终止妊娠后往往会有很大的情绪波动，时而悲伤抑郁，时而烦躁不安，如果本身疾病危重需要在ICU监护治疗，ICU的特殊环境和管理制度又可导致她们异常情绪的产生。为了最大限度的减轻她们的伤痛，恢复她们的正常情绪，促进疾病的恢复。本文现就此类患者的心理问题进行分析及心理护理进行探讨。

1 胎儿死亡终止妊娠对产妇的心理影响

国内外研究表明，伴有心理上丧失感的负性生活事件，对健康危害最大，如丧偶、丧失子女［1］。失去婴儿、失去母亲角色的强烈刺激使满怀期望的产妇及其家庭陷入悲伤、抑郁之中。产妇的情绪十分不稳定，觉得愧对丈夫的体贴和关心，公婆及家人的关爱，更有对未出生孩子的不舍，并有严重的挫败感及负罪感，表现为情绪低落，易哭泣、拒食、焦虑、失眠、不语等。杨迪琼［2］运用Zung抑郁自评量表SDS对65例胎儿死亡产妇进行心理状态评估，显示产妇因胎儿死亡有较高的焦虑水平，而且较长时间存在抑郁情绪。

2 ICU环境因素对产妇的心理影响

因前置胎盘导致的死胎，不仅胎死宫内，而且产妇的生命安全受到威胁，可能出现大出血、肺栓塞、心衰等。行终止妊娠后的产妇通常收治于ICU进行监护治疗。ICU是英文intensive care unit的缩写，即重症加强护理病房，ICU为每一位需要生命监测和支持的患者提供服务。……