腹泻婴儿维生素D营养状况分析
2012-08-15任淑红王杰英雷淑琴
任淑红,王杰英,雷淑琴,李 陈
婴儿处于生长发育高峰期,胃肠道功能发育仍不完善,易患腹泻病。维生素D免疫调节功能被越来越多学者所认识。本研究旨在观察腹泻婴儿维生素D营养状况。
1 资料与方法
1.1 一般资料 以我院2010年10月—2011年10月收治的<1岁婴儿32例为研究对象,均符合诸福棠六版实用儿科学关于小儿腹泻病诊断标准。
1.2 方法 抽取腹泻婴儿清晨空腹静脉血2ml,室温下放置20~40min,分离血清,置于-70℃冰箱保存。应用英国IDS公司生产的25羟维生素EIA@OSTASE试剂盒定量测定血清25羟维生素D水平。
1.3 判断标准 (1)血清25羟维生素D水平介于75~250nmol/L,考虑维生素D较为足够 (合适水平);(2)血清25羟维生素D水平介于50~74nmol/L,考虑维生素D相对缺乏 (临界水平); (3)血清25羟维生素D水平<50nmol/L,考虑为维生素D缺乏[1]。
2 结果
本组腹泻婴儿维生素D较为足够9例 (28.1%),相对缺乏16例 (50%),缺乏7例 (21.9%)。
3 讨论
维生素D为类固醇的衍生物,是人体不可缺少的一种脂溶性维生素。越来越多的研究表明,维生素D是一种新的神经内分泌-免疫调节激素,其对细胞免疫如T淋巴细胞、B淋巴细胞、单核-巨噬细胞以及胸腺细胞增殖分化等均具有重要的调节作用[2],是一种良好的免疫调节药物。
抗菌肽在维持肠道黏膜屏障不被细菌入侵中起决定作用,是迄今发现的最强的杀菌剂,对革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌、病毒和原虫均具有杀菌作用。防御素是人体肠道最主要的抗菌肽。维生素D在调控防御素的表达中发挥关键作用[3]。固有免疫功能低下和肠黏膜屏障通透性增高是小儿腹泻的发病基础,防御素的主要功能是清除肠黏膜表面的致病菌,在固有免疫中发挥关键作用,防御素表达或功能的不足使肠道感染的机会和程度增加[4]。……
