范小容 程薇周新娥

（1.重庆市开县岳溪镇中心卫生院，重庆 405404；2.成都市妇女儿童中心医院，四川 成都 610091）

人工流产术是避孕失败的补救措施，是指妊娠14周以内，因意外妊娠、优生或疾病等原因而采用手术方法终止妊娠，包括负压吸引术和钳刮术［1］。但传统的人工流产中不做任何麻醉或宫颈局部麻醉，手术痛苦，孕妇术中紧张、焦虑、术中配合不好，甚至影响术中操作和手术进程。无痛人流术可减少孕妇的疼痛和心理压力，受到孕妇普遍接受。观察自2010年1月至2012年1月300例施行无痛人流术的育龄妇女，并在术前、术中、术后进行精密的护理。手术效果佳，预后良好，得到孕妇及家属的好评，也给护理工作提出更高的要求。现将我们的做法和护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2010年1月至2012年1月于我院行无痛人流术早孕孕妇300例，年龄19～43岁，平均32岁。停经42～70d，无心、肝、脑、肺、肾等器质性疾病。尿妊娠试验阳性，盆腔B超提示宫内妊娠。

1.2 手术方法

术前禁饮食4～6h，排空膀胱后取膀胱截石位，常规外阴消毒，铺无菌巾，心电监护仪监测生命体征、血氧饱和度，予低流量吸氧，静脉通路建立后由麻醉师静脉推注异丙酚2mg·kg－1，总量100～150mg，必要时追加0.5～1.5mg·kg－1，以维持镇痛效果。孕妇意识消失后，手术医师实施人工流产术。手术结束，孕妇意识恢复后留院观察2h。

1.3 护理

1.3.1 术前护理

确定受术者有无药物过敏史及传染病史，讲解手术的安全性及优点，签署手术同意书。术前禁食水6h，核对孕妇姓名、年龄、手术名称等无误后，引导孕妇进入手术间，协助孕妇上手术床取截石位。……