刘秀梅

(北京市大兴区人民医院心电图室，北京 102600)

急性脑梗死537例心电图临床分析

刘秀梅

(北京市大兴区人民医院心电图室，北京 102600)

目的探讨脑梗死患者心电图改变的临床意义。方法回顾性分析我院脑梗死入院患者常规12导联心电图检查资料。结果537例患者中20～49岁78例，心电图异常47例;50～85岁459例，心电图异常314例。在异常心电图最常见的为ST-T改变、窦缓、左心室高电压及心律失常等。结论脑梗死患者中，年龄越大病情越重者，心电图异常项目越多，患者心电图异常随着病情的平稳而好转，年轻者较老年人心电图恢复较快，在临床上对判断预后，指导治疗有重要意义。

脑梗死;年龄;心电图

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年12月至2011年12月我院神经内科收治的急性脑梗死患者537例，其中20～49岁78例，男62例，女16例;50～85岁459例，男291例，女168例。所有患者均经头颅CT或MRI检查确诊。既往有冠心病、心律失常患者12例。537例脑梗死患者中心电图异常者361例，占全部病例的67.2%，诊断标准参照第六届脑血管病学术会议制定的诊断标准［1］。

1.2 方法

537例患者均于入院后48 h内常规采用福田7402心电图记录仪做同步12导联心电图，定标电压10 mm/mV，走纸速度25 mm/s，入院48 h内做一次，以后每周2次，出院前做一次。

2 结果

537例患者中心电图异常者361例，占67.2%，其中20～49岁78例，异常47例(60.3%);50～85岁459例，异常314例(68.4%)。以50岁以上老年人的心电图异常率较高，异常心电图表现主要以心肌缺血为主。20～49岁47例中ST-T改变27例(57.4%)，窦缓9例(19.1%)，左心室高电压5例(14.8%)，完全性右束支阻滞3例(6.3%)，心律失常(房性期前收缩﹑室性期前收缩各……