惠杰，邹操，刘明，宋建平，陈弹，蒋彬，蒋廷波，李勋，杨向军

(苏州大学附属第一医院心内科，江苏苏州 215006)

EnSite3000三维标测指导环肺静脉电隔离治疗房性心律失常64例分析

惠杰，邹操，刘明，宋建平，陈弹，蒋彬，蒋廷波，李勋，杨向军

(苏州大学附属第一医院心内科，江苏苏州 215006)

目的探讨EnSite3000三维标测系统指导下环肺静脉电隔离治疗房性心律失常的临床效果。方法对64例房性心律失常患者(持续性房颤6例、阵发性房颤50例、房速8例)，在三维标测系统(EnSite3000/Navx系统)指导下行环肺静脉电隔离术，消融的主要终点为肺静脉电位消失。随访3个月，无房性心律失常发生视为成功;虽有房性心律失常但不伴有症状视为有效。结果46例患者消融成功，成功率为71.8%;有效8例，有效率12.6%。并发症主要包括心包填塞2例、少量心包积液2例、下肢股静脉栓塞1例、股动静脉瘘1例，无死亡病例。结论三维标测系统指导下环肺静脉电隔离是治疗房性心律失常安全、有效的方法。

三维标测;心房颤动;房速;环肺静脉电隔离术

目前房颤的治疗主要包括抗凝、率律控制，但是多年的临床观察发现，药物疗效有限且预后不理想。大多数房颤的发生与肺静脉局灶触发相关［1］，而且其自然病程往往由频发房性期前收缩、短阵房速发展为阵发性房颤，最终进展为持续性/永久性房颤。近10年来经导管消融逐渐成为治疗房颤的主要手段之一，其中环肺静脉电隔离术为主流术式之一［2］。我院于2009年4月至2011年7月在En-Site3000三维标测系统指导下，运用肺静脉电隔离术治疗起源于肺静脉的64例房性心律失常患者，疗效显著，现总结报告如下。……