吕传柱，张海涛，张 伟，黄 航

(1.海南医学院，海南 海口 571101;2.海口市120急救中心，海南 海口 571101)

急诊医学是一门近年兴起的专门从事救治临床各个专业急性病的独立临床学科，其主要服务范畴是对各个临床专业的急性病或慢性病急性发作的诊断、评估及治疗，急性中毒的救治、复苏，以及创伤、灾难的紧急医疗救援。随着社会进步、经济发展，人们对疾病救治质量要求越来越高，急诊医学越来越受到重视，急救人员必须做到及时、有效、快捷的服务，这也极大地促进了急诊医学的发展。急诊工作的水平不仅体现着一家医院的综合实力及文化底蕴，而且成为该医院的门面或窗口，因此，急诊医学的学科发展和建设至关重要。然而，急诊医学毕竟是一门新兴的学科，其发展方向还在不断的探讨和摸索中，各国因国情、经济、急诊医学教育、医疗体制的不同，急诊医学发展水平和急诊流程也有较大差别。探索符合中国国情的急诊流程对于更快更好地发展我国的急诊医学有着重要意义。

1 急救医疗服务体系(emergency medical service system，EMSS)

建立完善的EMSS是急诊医学的核心工作。完整的EMSS通常包括院前急救、院内急救和ICU三大部分。将以上三个部分完整紧密的结合起来，才能形成一个真正意义上的现代化急救医疗体系，为各类急危重症患(伤)者提供及时有效的医疗服务，并在发生意外灾难时立即提供紧急医疗服务［1］。建立完善的EMSS关键在于强化其时效性，1993年美国急诊医师学会向美国医……