李 炎

改良砂袋在永久起搏器置入术后的应用

李 炎

永久性起搏器植入术后，为了防止切口渗血、淤血、出血及囊袋积血，临床上常采用普通砂袋压迫的方法。常用的普通砂袋压迫存在各种不足，如易导致砂袋移位、松动、脱落从而使伤口渗血、出血、囊袋积血、血肿等。为此，我科自行设计制作了改良砂袋用于永久性起搏器植入术后，经50例病人临床应用，效果满意。现介绍如下。

1 材料和方法

1.1 材料 优质潜水布料。用此布料做成护肩，袖口周长28 cm，再用黑色纯棉布制成长18cm、宽14cm的布袋，一侧长边有开口，内装0.5kg砂袋，开口处安装拉链，此黑色布袋正中缝在护肩经过囊袋处，在护肩对侧带子接头处缝上粘布，以便根据病人的胖瘦改变长短。

1.2 使用方法 病人手术后，患侧肢体穿过袖带，使砂袋处于安装起搏器伤口的上方，囊袋的下方、带两侧的长带分别过胸及过背，在对侧腋窝下用粘布固定。

2 优点

①改良砂袋不仅可以起稳固性压迫切口的作用，又在普通沙袋固定的基础上添加了护肩，可以保暖；护肩材料为优质潜水布料，有强大的弹性，有利于减轻有肩周炎、肩关节风湿的术后病人长时间卧床的不适。②防止病人因使用普通砂袋而出现松脱、移位等现象，此砂袋的固定点、受力点的面积比一般专用砂袋大，与皮肤的接触面积更大更紧贴，压迫肢体时病人会有更好的安全感和舒适感。③可根据病人体重随时调节松紧固定砂袋，方便病人使用。④可防止压迫止血不彻底而引起的渗血、淤血、出血、囊袋积血、血肿等并发症的发生，减轻病人的痛苦。

李炎，护师，硕士研究生，单位：442000，湖北医药学院附属十堰市人民医院。

2011-07-17；

2012-04-17）

（本文编辑 苏琳）