佟冰渡，梁艳彩，张 燕

1例超低体重合并多种自身免疫病股骨颈骨折病人的护理

佟冰渡，梁艳彩，张 燕

股骨颈骨折为股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折，是一种常见的骨质疏松性骨折，尤以老年女性较多［1］。自身免疫性疾病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病，主要包括系统性红斑狼疮、混合型结缔组织病、干燥综合征、系统性硬化症等，可引起心、肺、肾、消化道等多脏器受损。我院在2011年收治1例右股骨颈骨折病人，此病人患系统性硬化症28年同时继发干燥综合征25年，心、肺及消化道已严重受累，为临床护理工作带来了巨大的困难，在我科医护人员的共同努力及悉心照顾下，病人安全度过围术期，顺利出院。现报道如下。

1 病例介绍

病人，女，53岁，身高160cm，体重31.5kg，于2011年12月5日以右股骨颈骨折收入我科。病人患有系统性硬化症28年，干燥综合征25年，一直口服泼尼松龙治疗，现剂量为每日25mg。同时患有多种自身免疫性疾病，出现了多器官受累的表现：心功能3级，可行走半小时，心电图显示左前束支传导阻滞，不完全右束支传导阻滞；2年前曾因咯血在我院诊断为支气管扩张，并且因为失血进行过输血治疗；胸片显示轻微肺间质纤维化，肺功能检查限制性及弥漫性通气障碍。由于病人患有干燥综合征，唾液腺分泌障碍，消化、吸收功能减退，积极请内科、肠外肠内营养科、麻醉科会诊。同时由于病人常年大剂量服用激素所致严重的骨质疏松；……