熊凤

新生儿窒息是由于胎儿缺氧出现宫内窘迫或者分娩时多种因素导致的呼吸及循环功能不全，以致新生儿在出生后呼吸受到抑制的一种疾病［1］。重度窒息可导致多种器官的功能永久性受损，其致残率和死亡率都很高，我国患病率约为5% －10%［2］。窒息复苏成功后有效合理的护理配合很重要，不仅可增加围生期的保健质量，还可以降低病死率及致残率［3］。我院对23例窒息新生儿复苏后进行护理配合取得了很好的效果，现报道如下:

资料与方法

1．一般资料:2011年1月～2012年9月在我院23例窒息的新生儿。其中重度窒息3例，轻度窒息20例。全部患儿都符合《实用新生儿学》窒息的诊断标准［3］。其中，男婴12例，女婴11例。胎膜早破1例，剖宫产15例，经阴道自然分娩者7例。孕妇大多数拥有2项以上的高危因素，其中I度羊水污染4例，II度羊水污染6例，III度羊水污染13例，妊娠合并高血压者4例，妊娠合并心衰者7例。

2．复苏方案:本文全部窒息新生儿严格按照ABCDE复苏方案实施，胎儿分娩出后，立即除去口及鼻内黏液，给予触觉接触让新生儿开始呼吸，观察新生儿心跳及呼吸情况，经过上述处理后呼吸仍不充分者要立即换成正压通气给氧，可先给予面罩加压给氧，危重者可直接给予气管插管加压给氧，同时给予心脏按压。少数还没有显著改善者可加用药物，但要对药物的剂量、给药途径严格控制，并密切观察疗效。

3．护理配合

(1)保暖:在患儿窒息复苏的过程中要注意保暖。例如，断脐后要及时把新生儿放在标准远红外线护理床上，并将全身羊水及血迹擦干，增加护理的成功率。……