镡桂团

心肌炎可分为感染性和非感染性两类，一般是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变。感染性是由细菌、病毒、立克次体、螺旋体、霉菌、蠕虫、原虫等感染所致，非感染性则包括过敏或变态反应性心肌炎，比方风湿病以及理化因素或药物所致的心肌炎等［1－2］。由病毒感染所致心肌炎，病程在 3个月以内的称急性病毒性心肌炎。本文对34例成人急性病毒性心肌炎进行临床诊断观察，疗效显著，现报告如下。

资料与方法

1.一般资料:选取我院2008年1月至2010年1月间收治的成人急性病毒性心肌炎患者34例，所有患者临床诊断均符合成人急性心肌炎诊断参考标准，全部为男性，年龄在18－62岁之间，其中，25岁以下6例，占总患者人数比重为17.6%;25－40岁25例，占总患者人数比重为73.5%;41岁以上3例，占总患者人数比重为8%。通过对所选患者病历进行研究，发现其发病时间呈全年不均衡分布，尤以夏季发病较多，也相对集中，约占到总数的一半左右。近30天内，患者中有上呼吸道感染史、肠道感染史和急性乙型病毒性肝炎病史者分别为5例、3例、9例。

2.临床表现:临床观察有17例患者出现低热现象，占50%，全部患者出现了头晕乏力的症状，观察体温在 37.5℃ －38℃ 有 16 例，38.1℃ －38.4℃2例，有25例患者出现了胸闷气短的症状，占73.5%，3例患者发生晕厥，占8%，20例患者小腿肌疼痛，占58.8%，心尖区第一心音低钝21例占61.7%，心动过速8例占23.5%，心律绝对不规则2例占5.8%，早搏13例占38.2%，心尖区Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音13例占38.2%，心动过缓9例占26.7%，心包摩擦音、左心衰、心影扩大呈烧瓶样、肺水肿4例占11.7%，猝死1例占2.9%。……