潘永富

1.前言:随着我国卫生体制改革不断深入，疾病防控工作取得较大成绩。但是广大农村地区的医疗服务水平仍然较低，无法满足新时期农民持续增长的公共卫生服务需求。有效提高乡镇卫生院的疾控工作质量，提高乡镇疾病预防控制服务水平，不仅是提高国民综合素质水平及自我保健的一项重要工作，而且是构成我国疾病预防控制体系的重要组成部分。

2.乡镇医疗机构的构成和现状:乡镇卫生院能够开展常见疾病的诊治及普通手术治疗。设置基础的功能、临床科室，主要包括为外、内、妇、儿、五官科等科室，配备心电图、B超、X光及常规化验等检验设备，医护人员在20～50人左右，病床配备20～40张。卫生院能够开展一般的医疗活动，进行简单的创伤救治(除胸外伤、脑外伤和复合外伤)，开展普通手术，如人工流产、剖宫产、阑尾切除等下腹部手术、四肢骨折复位固定术等。但是偏远地区的卫生院的规模更小，科室设置、医疗设备以及人员组成更简单，只能诊治最常见的疾病，包括普通的清创及缝合、人流手术及阑尾炎手术等。乡镇卫生院可为村民提供大部分常见疾病的治疗服务，疑难杂症及急危重症则解决不了。现阶段，大部分乡镇卫生院能够进行日常运转，但是其存在的诸多问题日益突出，如:财政投入少，资金运作效益低;人员队伍的综合素质较低;管理落后，服务水平低;医疗保障制度尚未健全等，这些问题严重阻碍乡镇公共卫生事业的发展［1］。……