刘桂芳 朴英兰

(佳木斯大学附属第一医院 154002)

随着社会的发展、人口老龄化加快和交通事故的高发，人工呼吸机越来越广泛地被应用于治疗各种原因所致的呼吸障碍。正由于它的使用，挽救了许多高危患者的生命，人们逐渐意识到人工呼吸机所带来的好处。我院2010年8月——2011年8月ICU共收治98例呼吸障碍患者，通过人工呼吸机的使用，疗效满意，现将其护理体会报告如下。

1 临床资料

本组98例，男72例，女26例;年龄22～79岁，平均50岁。呼吸障碍原因:心脏、食管、肺部疾病术后45例，脑外伤31例，原发肺部疾病14例，颈椎骨折脱位3例，其它6例。人工呼吸机辅助通气时间:5h～45d。除7例因病情恶化死亡或因经济条件自动出院外，全部顺利脱机，康复出院。

2 护理措施

2.1 心理护理排除言语沟通障碍消除患者焦虑或恐惧感。由于患者插管无法说话，医护人员和家属不能领会其思维、心理状况，缺乏相互间的沟通。因此，在患者生命体征比较平稳的情况下，可采用笔书、打手势等非语言方式进行了解，同时也增强了医患之间的亲切感。对于患者及其家属而言，看到呼吸机是一种高档复杂的设备，下意识地会联想到所患疾病的严重性及使用呼吸机的可怕性，从而产生恐惧心理。此时，医护人员应主动与患者及其家属交谈，及时讲解使用人工呼吸机的必要性、安全性;同时说明医护人员会随时守护在床旁，以增强患者的信心。碰到同室患者病亡时，应马上用挂帘或屏风遮挡，并迅速处理后给予转移。……