王晓燕，石玉萍

（甘州区医院，甘肃 张掖 734000）

宫外孕几种治疗方法分析

王晓燕，石玉萍

（甘州区医院，甘肃 张掖 734000）

综合目前临床应用并适合各级医院条件的几种宫外孕治疗方法，从住院时间、住院费用、患者精神因素及各种监测条件分析其优缺点。腹腔镜是当前最好的宫外孕治疗方法，而开腹手术是适合各级有手术条件的医院所能进行且效果好、费用低的一种治疗方法。

宫外孕；治疗方法；腹腔镜手术；开腹手术

宫外孕有多种治疗方法，包括药物保守疗法、开腹手术、腹腔镜手术和妊娠黄体捣毁术。以输卵管妊娠为例，首先确定异位妊娠的具体位置，然后就4种方法的优缺点进行分析。

1 药物保守治疗

包括：口服米非司酮法、肌注氨甲喋呤法、米非司酮联合氨甲喋呤法[1]、中西药结合治疗方法[2]。如果能在宫外孕早期即输卵管还未破裂，且患者无生育要求时就确诊，药物疗法是最好的选择，伤害较小，身体容易恢复。但药物疗法不能用在那些有生育要求的患者身上，因为被杀死的胚胎在原位极化，往往造成输卵管堵塞。若选择重新妊娠，再次异位妊娠的可能性高达50%。在治疗过程中要密切观察患者脉搏、血压、腹痛及血红蛋白等，以明确是否继续内出血；患者必须绝对卧床休息，勿过早活动，尽量减少突然体位变化和腹压增加。药物疗法应在有血源及随时能剖腹的条件下进行，缺点是住院时间长，患者使用氨甲喋呤后会出现不同程度的不良反应，如恶心、呕吐、食欲减退、肝肾功能损害等[3]；……