王丽红

（酒泉市医院，甘肃 酒泉 735000）

改良前后腹腔镜筋膜内子宫切除术的对比分析

王丽红

（酒泉市医院，甘肃 酒泉 735000）

目的探讨改良前后腹腔镜筋膜内子宫切除术的手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后病率、术后残端出血情况。方法将行改良腹腔镜筋膜内子宫切除术130例作为研究组，取同期临床特点相似的传统（改良前）腹腔镜筋膜内子宫切除术90例作为对照组。结果研究组手术时间、术中出血量和术后肠道功能恢复时间均较对照组减少，有显著性差异（P＜0．05）。两组术后病率、术后残端出血率比较无显著性差异（P＞0．05）。结论改良后腹腔镜筋膜内子宫切除术手术时间短、术中失血少、术后排气早、手术费用低，用于临床实用、方便、经济。

腹腔镜；改良筋膜内子宫切除术；传统筋膜内子宫切除术

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2004年10月至2010年间行改良腹腔镜筋膜内子宫切除术130例作为研究组，取同期临床特点相似的传统腹腔镜筋膜内子宫切除术[1]90例作为对照组，两组年龄、病变类型、子宫大小均无显著性差异，具有可比性（见表l）。两组均常规阴道冲洗3 d，术前全身麻醉，常规清洁灌肠。腹腔镜及其系列器械为德国WOlf公司产品。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 手术方法

（1）改良腹腔镜筋膜内子宫切除术：取头低足高位。CO2气腹压力12～14 mmHg，脐轮切口为第一穿刺点，置入10 mm窥镜，左右下腹两侧作10 mm或5 mm第二、三穿刺点，放置操作器械，在标准CISH基础上作适当改良，使手术更为简便安全。……