沈自尹

（复旦大学附属华山医院中西医结合研究所，上海 200040）

在新形势下，如何把中西医结合基础研究推向一个新的高度，值得做一次探讨。中西医结合的核心是“各取所长、优势互补”，基础研究就是要挖掘与发扬中医的长处，中医学对世界医学的贡献之一就是整体观，中医辨证时即使一个局部的病变都要结合整体来考虑。至于研究方法与目的是不断推出原创性成果，中医也曾有个别名家凭其天才的悟性做出原创性的理论描述，如明代赵献可的命门学说，清代叶天士的卫、气、营、血学说，但要三百年才能出现一个原创性的亮点。西方在短短一百年里借助科学技术的发展，原创性研究精彩纷呈。中西医结合基础研究就是要与时俱进、善于汲取国际科学前沿的新观点、新学说、高新科技方法，在发扬整体观的前提下，从高起点取中西医之长，探寻原创性的切入点。

有必要对“肾”的研究所走过的路作一回顾，尤其是近十年按照整体观及与时俱进的指导思想下进行的探索。回顾最初发现肾阳虚患者肾上腺皮质功能低下，追溯到脑垂体功能低下、下丘脑功能紊乱，进而在正常人10例，肾阴虚11例，肾阳虚16例都做了下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴全套测定，这样设计的检测是很有说服力的，在20世纪60年代的世界潮流中是属于先进的，得出了肾阳虚患者HPA轴有不同环节（层次）、不同程度功能紊乱的结论。这篇论文被邀请在中国最高学府协和医院的演讲厅宣讲，这意味着必须采用当代最先进的技术方法来研究中医才能获得原创性成果，跟上时代的节拍。……