王玉莲

对于正常人来说，其胸膜腔内亦有3～15 ml液体，胸膜腔内液体存在，对呼吸运动起到润滑作用。但是对于胸膜腔内的液体量是可变化的。胸膜腔的滤过和吸收系统维持平衡情况下，胸膜腔内液体量维持正常生理需要。当吸收系统遭到破坏，胸膜腔内液体量就会增加，出现胸腔积液。以前，多采用X线检查胸腔积液，现在胸腔积液可采用B超检查.本文观察B超检查胸腔积液的应用效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2009年10月至2011年10月胸腔积液患者共200例，其中男140例，女60例，年龄最小为11岁，最大为74岁，平均年龄为(42.3±8.6)岁。其中大量积液共60例，中等量积液共55例，少量积液共45例，包裹性积液共40例。其中左侧胸腔积液患者共70例，右侧胸腔积液患者共118例，双侧胸腔积液患者共12例。

1.2 方法 本组所选200例患者均行B超检查及胸部X线检查。超声检查时，探头频率3.5～5.0 MHz，患者取仰卧位或者坐位，患者取坐位B超扫查方便，可进行两次对比，且定位和胸腔穿刺体位一致。患者骑坐在椅子上，上身稍微向前倾，双臂交叉放置于椅子背上。先对胸部行纵切扫查，扫查到积液无回声区域后，再将探头从该区上缘起沿肋间逐一作斜向切面观察，了解胸腔积液范围大小和宽度，根据具体需要对积液部位进行定位，选择合适的穿刺点。对于不能坐位检查的体弱或者危重患者，患者取仰卧位。如果胸腔积液量小以及肺底有少量积液时，可从肋缘下、肋间及肋弓缘处扫查。取仰卧位检查时，患者双臂置于头侧，沿着腋中线及腋后线进行纵向扫查，而后做横行扫查。……