杨晓娇 张德发

翼状胬肉为眼科常见疾病，治疗时常采取手术切除方法，随着显微手术技术的进步，胬肉切除联合自体结膜瓣移植是临床医生经常采用的术式;但是术后胬肉复发、术区结膜新生血管化、泪阜部结膜组织增生等仍是我们经常需要面对的问题。作者自2008年起将液氮冷冻运用到胬肉治疗取得了较好的疗效，现报告如下。

1 一般资料

2008年2月至2011年2月共收治胬肉患者215例297眼，其中男113例，女102例，年龄32～78岁。

2 方法

全部患者术式均采用胬肉切除联合自体结膜瓣移植，术者均为作者本人，术后常规局部用典必舒眼液，术后2周配合冷冻疗法，具体为倍诺喜表麻下以棉签蘸取液氮，冷冻泪阜部结膜瓣周边组织增生及新生血管明显部位，冷冻深度控制在2 mm，如结膜组织增生或新生血管明显，10 d后可重复冷冻，冷冻次数常规为2次，有51例62眼患者冷冻3次;冷冻后观察指标:视力、结膜水肿、结膜充血、复视、眼压、眼底;

3 结果

有5例8眼患者术后胬肉复发，冷冻后视力、眼底无变化，结膜水肿、结膜充血在冷冻后第2天明显，在第5天后逐渐消退，无复视出现，有3例患者眼压升高，眼压最高为25 mm Hg，经减少典必舒滴用次数并配合降眼压药物后缓解，后期随访复查眼压正常。

4 讨论

翼状胬肉的发病与多种因素有关，手术治疗虽是治疗胬肉的最佳方法，但术后仍面临复发等诸多问题，针对胬肉术后复发，临床医生采取了多种方法，除提高手术本身技巧外，将激光［1］、抗新生血管药物、丝……