刘凤霞 张岗 刘兴华

肩关节是人体活动较多、最容易损伤的关节，尤其肩袖在肩峰处长期撞击造成的慢性损伤最常见，其次为关节不稳。MRI作为一种无痛无创的检查手段，具有较高的软组织分辨能力，能够多角度观察及显示肩关节的解剖位置及形态的特殊性，更为直观的了解肩关节组织结构及其疾患，本文旨在探讨低场强MRI扫描技术对肩关节检查的操作方法及技巧，充分发挥低场机可发挥的潜力，为临床提供最佳的影像资料，有助于临床诊断和治疗。

1 资料与方法

1.1 一般资料 自2005年10月至2011年10月因肩关节疼痛前来我院接受MR检查的患者37例，男11例，女26例。年龄23～68岁，平均年龄34岁。由外伤引起疼痛的病例为13人;占总数的35.1%，无明确原因肩关节疼痛的病例为24人，占总人数的64.9%。13例肩袖损伤的患者术前MR成像检查显示关节盂唇撕裂3例，复杂关节盂唇撕裂3例，余为不完全撕裂、损伤。术前的结果与术中所见进行比较;由于低场仪对肩袖部分撕裂和严重的肌腱炎在常规MRI下较难鉴别，因此，在24例无明确诱因肩关节疼痛患者进行造影对比分析评定，从两种方法中得出敏感性和特异性。

1.2 检查方法 37例患者均行MRI、X检查。应用德国西门子(simens magneton open)0.35T永磁核磁共振机器，患者通常采用仰卧位，选择肩关节专用的环形软线圈;先将线圈套与肩关节并将肩部放平，线圈中心位置通常定于肱骨大节结处，患侧上肢自然伸直置于体侧，掌心面对躯体，既大拇指向上，用沙袋将侧壁固定，尽量使患肩置于床体采集中心。……