周丽红

卵巢肿瘤是妇科临床常见的恶性肿瘤之一，占其他恶性肿瘤的3.4% ～6.5%［1］。由于卵巢肿瘤组织及生物学表现复杂，确定肿瘤性质为合理制定手术方法，促进预后，提高肿瘤患者治愈率和生存率提供了重要保证。术中快速冰冻切片病理诊断可为确定肿瘤性质提供重要的依据。对吉林省长春市妇产医院自2010年3月至2012年3月187例卵巢肿瘤术中快速冰冻切片病理诊断进行回顾性分析，现报告情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2010年3月至2012年3月来我院妇产科行卵巢肿瘤切除术中快速冰冻切片病理检查的187例，年龄为31～71岁，平均为(51.3±2.2)岁，肿瘤部位:左侧为87例，右侧为81例，双侧为19例。卵巢组织学分类参照WHO卵巢肿瘤组织学分类标准［2］。将病检结果分为良性、恶性、交界性，并对本组为187例妇女进行术后石蜡切片病理诊断确诊。

1.2 方法 将术中送检组织取材2～3块，用-25℃恒温冷冻2～3 min后将标本切成5 μm的切片，快速HE染色，约15 min左右读片。同时将冰冻剩余组织作术后石蜡切片病理诊断检查，分析术中冰冻切片诊断的准确性。

2 结果

187例经中冰冻切片诊断良性肿瘤为95例(50.8%)，交界性肿瘤为54例(28.9%)，恶性肿瘤为38例(20.3%)，经术后石蜡切片病理诊断良性肿瘤为94例(52.8%)，交界性肿瘤为50例(26.7%)，恶性肿瘤为31例(16.6%)，诊断符合率为93.6%，其中符合率为98.9%，交界性肿瘤符合率为92.6%，恶性肿瘤符合率为81.6%。冰冻切片病理诊断误诊为12例，误诊率为6.4%。

本组冰冻切片病理诊断误诊的12例中，有5例未成熟畸胎瘤Ⅰ级被误诊为成熟性囊性畸胎瘤，有4例交界性浆液性乳头状囊腺瘤误诊为浆液性囊腺瘤，有3例卵巢子宫内膜样癌误诊为交界性子宫内膜样腺纤维瘤。……