住院药房管理模式探讨

2012-08-15聂秋芳

中国实用医药 2012年33期

聂秋芳

医院药学是一门集药学、管理于一体的综合学科。随着医药卫生体制的深化改革，医院药学的发展也随之从药品供应保障服务型逐渐向药学技术服务型转化。住院药房，作为整个医院运行机制的重要组成部分，承担着保障整个住院部临床科室用药职能，这就要求住院部药房的管理水平和服务质量必须要达到更深更高的层次，才能更好地提供临床药学服务，指导合理用药，全方位和全程保证公众健康。

1 规范化管理措施

1.1 根据本院的实际情况。并参考一些国内外的成功的管理经验，建立健全管理制度。住院药房的规范化管理［2］，必须先从制度做起，让工作人员和患者有法可依。药房不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品，而且要保证患者安全有效地使用药品，确保医疗费用更为经济合理。另外，必须牢牢树立医院药房为患者服务的理念，必须把提高服务意识和提升服务品质作为工作的重点来抓。

1.2 借助于计算机网络，构建医院药房网络管理平台［1］。它能够快速的对药房信息进行统计和查询，实现信息资源共享，减少了医院药品的库存数量，简化了取药的过程，大大降低了浪费现象的发生，提高了药房工作效率。在医院、住院药房实行计算机联网操作是非常有效的管理手段。在利用计算机对医院药房进行管理中，计算机可以自动生成每日、每月的科室收入报表，改变了原来医院人工操作的方式，使整个操作更加具备简单性和高效性。

1.3 药品的储存保管:药品的储存保管条件与药品的质量息息相关。对所领用的药品按药品的外包装或说明书上的储存条件进行分类存储，以确保达到药品所要求的储藏条件。而生物制品大多需避光冷藏的都放在冰箱的冷藏室，每个冰箱放有温湿度表，并且设专人每天查看温湿度表。做好数字记录以便知道机器的运行情况是否正常。对光敏物质要做好避光储存等，以确保药品有效期内的质量稳定。

1.4 加强药品的领用制度:药品领取必须写出领取计划。领取时应从外观查看有效期，做到近效少领先用，远效后用，同时核对领取数量和价格，对有疑问的地方及时向库房提出，在确保药品效期、质量。外包装完好无损和价格准确无误后方能在领药单上签字。对药品的请领，验收。储存保管，调配发放等各个环节实行严格管理，各项工作专人负责，将药品分为针剂，片剂和贵重药品三大类，每类再按照其药理作用分类放置。

1.5 加强药品的有效期管理:药品的“有效期”是指在一定的储存条件下，能够保持质量的期限。从2001年12月1日起，所有新生产的药品(中药饮片除外)标签或说明书都必须注明有效期。病区药房在药品的效期管理上也做了很多的工作，首先在日常发药中要做到近效期的药品先用，拆零销售的药品以原包装瓶存放，并且指定专人对药品的效期进行管理，把近一年中要到期的药品按月分类，并填写效期药品一览表，挂在病区药房醒目的位置以便大家掌握情况。在药品到期前3个月，一方面通知临床医生使用，另一方面通知药库联系医药公司退货。减少药品因过期失效造成的浪费，对已失效的药品要进行报废处理。

2 提供临床药学服务，指导合理用药

2.1 提高药学人员的综合素质要搞好药学服务，全面提高药学人员的业务素质十分重要。为了提高药师的专业水平，科室每周定期组织医务人员进行业务学习，学习与药学相关的专业知识，参与临床药学工作会议，参与科内组织的疑难病例讨论。使药剂人员与医护人员有同样的进修学习机会。由于不断营造一种浓厚的学习氛围，大家的学习热情提高了，人员的素质相应得到提高，服务质量也就有了保证。

2.2 参与临床医生查房，协助医生用药。每月从住院药房抽调两名经验丰富、业务水平精湛的药师到两个临床科室参加医生查房，了解患者病情，协助医生采用最合理、最经济、副作用最小的治疗方案。同时大力培养临床药师，使药学知识与临床医学知识有机地结合起来，为广大患者提供优质的服务［3］。