陈妙钿 许映娜 蒋劲林

1795年德国Bozzine提出了内镜的设想至今经过了两百多年的发展，腹腔镜经历了从原始烛光作为光源到现在光导纤维及先进计算机处理电子显像系统等发展过程。1985年德国医师用腹腔镜做了世界上第一例胆囊切除手术，1991年我国首次使用腹腔镜行胆囊切除术，以后手术范围迅速扩展到外科、妇科等领域。近10年来，发展更为迅速，涉及多个学科和病种。以后，腔镜手术将在更多的范围开展应用，成为一种新的趋势。在这种新的趋势下，为了给患者提供最优质的服务以保证患者手术安全，提高患者的满意度;为了给手术医生提供最默契的配合，使得医护关系更加和谐;为了提高我们的工作效率，更好地配合各种腔镜手术，就需要手术室能很好地解决所面临的问题。我科从1996年开展腔镜手术以来，经过十多年的探索，总结出手术室在腔镜手术的配合中所面临的常见问题及对策，分析如下。

1 手术室面临的几个主要问题

1.1 手术室腔镜专科负责人的培训 缺乏一位经过正规培训的专科负责人，就无法完成开展手术之前的各种准备，包括成员的组建、专业的培训、仪器设备及器械的使用、管理和保养等。

1.2 仪器设备的选择与腔镜器材的配置 选择合适的仪器设备及合适的腔镜手术器材，是在开展腔镜手术之前就必须完成的工作。怎样去选择及完成这些配置，关系到以后能否顺利地开展各种腔镜手术。

1.3 专科护理小组成员的培训 对腔镜专科护理小组人员的培训，是重要而且紧迫的。……