杨永胜 郭凯庆

颈背部筋膜炎好发于颈肩背部肌肉、筋膜等组织的一种非特异性炎症疾病，属于纤维质炎的范畴。常发于长期低头工作者，主要表现为颈背酸痛不舒，活动不灵活。其主要表现可见到颈、肩和背部沉重如山，活动不灵，酸痛僵硬和肩臂麻木等，也与天气变化有关，潮湿、阴雨、劳累、风寒、扭伤等科室症状加重。患处肌肉发僵、触及条索状物，压之酸痛，揉压患者感到症状减轻和舒适。多无肌力和肌腱反射的改变，X线检查一般无异常发现。近年来随着电脑和空调的普及，肌筋膜炎的发病率逐渐增高。目前，西医对本病的治疗局限于功能锻炼、对症治疗、针灸和理疗，且疗效不显著。以推拿手法治疗筋膜炎疗效较佳，效果十分明显，我科自2010至2012年共治疗本病34例，疗效较好。现将2年来推拿手法治疗方法综述如下。

1 临床资料

34例颈背部筋膜炎均来自门诊，其中男19例，女15例，年龄最小22岁，最大58岁。病程最短1周，最长2年，每10次为1个疗程，其中疗程最短5次，疗程最长者240次。

2 诊断标准

按国家中医药管理局95年颁布实施的《中医病证诊断标准》。本病常发于肩背、两肩胛骨之间，肌肉僵硬，局部酸痛，劳累后症状加重，有沉重感，背部有固定压痛点，有反复发作病史，X光检查排除颈椎病。

3 治疗方法

3.1 以轻柔的按揉、滚法、一指禅、掌推法、拨法在肩胛背部治疗10 min左右，使局部紧张的肌肉逐渐放松。治疗时要求病者取俯卧位，双上肢平放于体侧，使背部尽量平坦松弛，以利手法操作。……