彭云松

胸腰椎压缩骨折是临床见的骨折类型之一，传统治疗胸腰椎压缩骨折多采用后路经椎弓根螺钉内固定术，但是其具有手术创伤大，出血量多。术后继发椎弓根螺钉松动断裂等并发症发生率高的缺点，临床治疗效果并不理想。微创经椎弓根前柱植骨支柱块置入是治疗胸腰椎压缩骨折的新型手术方案[1]，笔者回顾性分析营口市中心医院应用微创经椎弓根前柱植骨支柱块置入的治疗效果，旨在为临床治疗提供新方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年05月份至2012年04月份我院收治的53例胸腰椎压缩骨折作为研究对象，27例采用微创经椎弓根前柱植骨支柱块置入治疗(观察组)，男19例，女8例，年龄42岁～74岁，平均(55.8±5.6)岁;26例采用传统治疗(对照组)，男18例，女8例，年龄40岁～75岁，平均(56.2±5.8)岁;两组患者的年龄、性别、骨折位置、时间以及基础病情，经统计分析，P＞0.05，差异无统计学意义。根据文献记载[2]，病例选择标准为:①经影像学检查证实为胸腰椎压缩骨折。②符合手术适应，无手术禁忌证。③患者以及家属知情同意治疗方案。

1.2 手术方法 微创经椎弓根前柱植骨支柱块置入术:麻醉满意后，俯卧位，X线透视标记伤椎椎弓根的体表投影。标记旁作纵行切口，长度约为15 mm。椎弓根外缘中点行穿刺进针达椎体后缘前5 mm，取出针芯，插入导针后退出穿刺针。插入椎弓根锥度扩张器扩张通道，植入骨粉，选择适宜支柱块置人伤椎。透视下调整支柱块位置，推进螺栓，撑开金属体，观察支柱块扩张情况以及骨折复位情况，查无异常，骨蜡止血，冲洗术野，缝合切口。……