凌静波

急性心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞，血流中断或部分中断，导致心肌严重而持久的缺血，而引起的心肌局部坏死。本病是内科常见病之一。它起病急，进展快，病情多变，临床主要表现为剧烈持续的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、血沉加快、心肌酶活性增高和进行性心电图变化，常伴有周围组织灌注不足的表现，如四肢发凉、紫绀、血压下降、烦躁、出冷汗、恐惧等。严重者可有休克、心律失常或心力衰竭。选取我院2011年3月至2012年6月收治的30例急性心肌梗死患者30例，进行临床护理，疗效显著，现报告如下。

1 临床资料

选取我院2011年3月至2012年6月我院收治的30例急性心肌梗死患者，男17例，女13例;年龄50～75岁，平均年龄(62.8±7.5)岁。

2 护理

2.1 一般护理 ①休息发病后不要搬动患者，就地抢救为宜。由于发病48 h内病情易变，死亡率高，应向患者解释急性期卧床休息可减轻心脏负荷，减少心肌耗氧量，限制或缩小梗死范围，有利于心功能的恢复。②吸氧对呼吸困难和发绀者特别有益，对一般患者也有利于防止心律失常，并改善心肌缺血、缺氧，有助于减轻疼痛。最初几天间断或持续通过鼻导管或面罩吸氧，氧流量一般为2～4 L/min，要注意保持吸氧导管通畅。③饮食在最初2～3 d应以流质为主，以后随着症状的改善而逐渐增加稀饭、面条等半流质及其他易消化的半流质食物，饮食应低热量、低脂、低热、低胆固醇，且少量多餐为宜。④保持大便通畅便秘时，由于排便用力使心肌耗氧量急剧升高，极易诱发心绞痛或严重心律失常，甚至导致心肌梗死区破裂。……