刘俊

急诊患者都是病势凶险，病情危急，不但有身体上的病痛，还伴有精神上的焦虑和恐惧。此时若观察处置不当，将延误诊治，甚至危及生命。在围手术期的救治中争分夺秒，严密观察病情及精心护理，给医生提供可靠的信息，能为挽救患者赢得宝贵时机。因此，围手术期护理非常关键和重要。

1 临床资料

2008年元月至2011年12月，本院急诊手术患者63例，年龄在23～45岁，均为女性，患者均为产科、妇科急腹症。全部抢救成功，回归社会。

2 围手术期护理要点

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理 急诊患者发病急，病情重，心理负担大，担心手术、恐惧疼痛，精神极度紧张，害怕有生命危险。此时医护人员须沉着冷静，以端庄的举止娴熟的技术和热情的服务，帮助患者减轻焦虑，向患者表示同情心和责任感，消除过多的刺激，在患者心中树立应有的形象，使之产生安全感和信赖感，使其心理迅速得到平静。如一前置胎盘大出血患者，在纠正休克及手术前准备过程中，护士发现患者极度紧张，全身发抖，甚至不敢睁眼。护士一边娴熟、轻柔地进行各种操作，一边用和蔼的语言给予安慰和宣教，使患者解除心理负担和恐惧心理，较好地配合使手术顺利完成。

2.1.2 严密观察生命体征及病情变化，积极采取有效的护理措施。及时进行心电监护，对于出血性休克的患者须建立特护单，及时监测记录生命体征的变化。与此同时注意观察患者的表情、面色、尿量、指端温度等，发现异常及时报告医生给予处理。……