孙忠慧

温针灸，俗称“针上加灸”，是在针刺得气后，将毫针(以银质为最佳)留在适当深度，将艾绒捏在针柄上点燃，直到燃尽为止，或在针柄上套置一段约1～2 cm的艾条施灸，使热力通过针身传入体内，达到治疗目的的一种方法。适用于既需要留针，又需施灸的疾病，如:伤寒三阴病属于寒化的，一切阳气虚陷、久泻、痰饮、水肿、痿症、痹症、腹痛、胃脘痛、遗尿、疝气、及妇女气虚血崩，男子虚赢少气，老人阳衰多尿，小儿疳积等症，皆可用灸。临床中由于操作难度大，易烧伤，所以护理工作尤为重要。作者采用中医中西医结合为主，配合心理护理，收到了比较满意的临床效果，现将体会总结报告如下。

1 灸前的护理

护士除了在治疗盘内备好艾条，各种型号的毫针，打火机，取艾条用的小叉子，硬纸板，酒精棉球，污物缸，专用切艾条刀，还需做好以下的护理工作。

1.1 详细了解患者的病情诊断结果和治疗原则，根据不同的病证和病情，做好针刺和护理工作。

1.2 选择好毫针和准备艾条 根据不同的病症选择不同的穴位，根据患者的年龄、体形胖瘦、体质强弱选择合适的长短、型号不同的毫针，同时注意针体有无破损，针柄松动欲脱等情况，再看针尖是否分叉、带钩、弯曲等。艾条的选择尤为重要，要选质量好、松紧适度、艾绒粗细均匀无杂质的艾条，用专用的切刀切成2 cm左右长度的小段。

1.3 根据不同的穴位要求，选用患者感到舒适、能更好配合的体位。上肢穴位可采用坐位或仰靠位;胸腹部穴位可采用仰卧位;背部穴位可采用俯伏坐位或俯卧位;两側穴位可取侧卧位。……