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腰椎间盘突出症髓核切吸手术的护理及指导

2012-08-15战宏张晓秋

中国实用医药 2012年33期
关键词:活动手术护理

战宏 张晓秋

1 资料与方法

本院自2002年成立介入科以来共收治了188例单纯性腰椎间盘突出症的患者,男84例、女104例、年龄22~62岁,平均年龄48岁。所有病例经平片、CT或MRI检查证实;有60例腰1.2椎间盘突出,94例腰4.5椎间盘突出,34例腰5骶1椎间盘突出,患者都因腰腿痛,长期反复发作前来就诊。

2 护理

2.1 术前护理及指导 心理护理:腰椎间盘突出症的患者由于腰背痛、腿部疼痛、下肢活动受限、生活不能自理,容易产生紧张和焦虑情绪,另外切吸手术是一项新开展的技术,患者对治疗持怀疑态度,担心手术失败会加重病情,因此对治疗缺乏信心。经常提出一些让我们难于回答的问题,为了不让患者失望,我们经过反复分析、研究、思考对他们的疑问做耐心的解答,向患者介绍此手术是一项创伤小、无痛苦、疗效快、操作简单、安全系数高的手术。并详细介绍手术方法、术中可能出现的情况及如何配合,让其了解手术成功的病例,请康复的患者现身说法,以减轻患者的顾虑,消除不良心理,营造良好的心里环境,嘱家属配合做患者的思想工作,树立战胜疾病的信心,以良好的心态配合手术治疗与护理。

手术前的体位训练:由于疾病的原因,患者腰背部、腿部疼痛,多数采取强迫体位,不利于手术,因此术前一周嘱患者,平卧于硬板床上,腰背部垫高,尽量伸直腰部,如疼痛难忍按医嘱给予止疼剂。护士在早、午、晚分别进行指导和协助患者摆放正确卧位,为手术做好准备。

2.2 一般护理 ①卧床休息,最好是硬板床,平卧为佳,这样可以有利于突出的间盘回纳,减少手术副损伤,卧床的过程中,嘱患者翻身不能过急,应缓慢,以免加重病情。……

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