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浅谈妊娠高血压综合征的护理

2012-08-15张淑英王丽明

中国实用医药 2012年33期
关键词:护理

张淑英 王丽明

我们通过探讨妊娠高血压综合征的临床护理,进一步加强对患者的孕期保健,使病情得到稳定,降低并发症的发生率,并提高产科护理质量水平。

妊娠高血压综合征(简称妊高征),过去称为妊娠中毒症,是妊娠期间特有的疾病,只有怀孕的妇女才会得此病。本病发生于妊娠20周之后,是我国孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院63例子痫前期患者中,初产妇年龄<18岁19例,>40岁31例,多胎妊娠8例,高血压家族史7例。63例患者孕20周后经实验室检查,尿蛋白>300 mg/24 h,孕28周后HLA-DR4明显高于正常孕妇,水肿(+~+++),血压≥90/160 mm Hg,可伴有头痛、视物不清、上腹部不适。一经确诊为子痫前期即给予解痉、镇静、降压等药物治疗,结果无一例子痫发生。

1.2 方法 分娩方式中有29例35+3周因胎儿宫内窘迫行剖宫产术,34例患者36+5周自然分娩。

1.3 结果 63例子痫前期患者,产后母婴情况均良好,新生儿Apga评分9分,无窒息现象发生,产妇也未发生大出血[1]。

2 护理方法

2.1 护理

2.1.1 一般护理 督促患者自数胎动;4次/d测孕妇血压、脉搏、呼吸、听胎心音;重度妊高症患者应住在安静,光线较暗的病室,治疗要轻,尽量不影响患者休息;休息时指导患者左侧卧位,可减轻子宫对椎前大血管的压迫,纠正妊娠期右旋的子宫,从而改善子宫胎盘血流量。在妊娠中期可开展妊高症的产前检测工作,以对预测阳性者严密随访及早发现并给与相应的处理。

2.1.2 饮食、活动护理 根据病情需要限制患者水份,每日盐的摄入量也不可超过3 g,减少水钠潴留。……

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