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全身麻醉术后的护理体会

2012-08-15翟淑娟张永男王艳娟

中国实用医药 2012年33期
关键词:手术

翟淑娟 张永男 王艳娟

全身麻醉是各类手术前的一项必须操作项目。麻醉的成功与失败,直接关系到患者手术的成败;而且成功的麻醉可以将患者的痛苦减到最低。现将临床工作20余年所积累的全身麻醉术后护理的一些体会总结报告如下。

1 全身麻醉:(简称全麻)

即通过吸入,静脉,肌肉或直接给予麻醉药物,使患者产生可逆性的意识消失,同时全身失去疼痛感觉,其特征是丧失意识,抑制不必要的反射和保持肌肉松弛。

根据药物使用途径分为吸入和静脉麻醉。

1.1 吸入麻醉 指患者在吸入麻醉性气体或挥发性液体蒸气后,药物通过肺泡进入血液循环,到达中枢神经系统而产生麻醉。该法诱导及苏醒迅速,平稳,可控性强,安全,有效,在现代麻醉中得到广泛使用。给药方法:①面罩吸入法:适用于短小手术。②气管内导管法:将吸入性麻醉剂通过气管内导管送入患者体内发挥作用。该法可控制性强,保证呼吸道通畅,防止返流误吸,尽可能地避免空气污染,是目前临床麻醉中常用方法。常用药物:舒芬太尼,瑞芬太尼。

1.2 静脉麻醉 指将麻醉药物注入静脉,经血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉。特点是作用快,苏醒迅速,对呼吸道无刺激,患者舒适,不燃烧,不爆炸,无污染,操作简单。静脉麻醉按实施顺序分为基础麻醉,静脉诱导麻醉,静脉维持麻醉。常用的静脉麻醉药物:①硫喷妥钠,异丙酚,有镇静作用,临床现很少用基本已淘汰。②临床现常用镇痛作用的药物有曲马多,度冷丁。……

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